血液灌流对维持性血液透析患者同型半胱氨酸及炎症因子的影响
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摘要：目的 探讨血液灌流(HP)联合血液透析(HD)对尿毒症透析患者同型半胱氨酸(Hcy)及超敏C反应蛋白、肿瘤坏死因子α等炎症因子的影响。方法 选择尿毒症透析患者50例，分为单纯血液透析组(HD组)和血液灌流联合血液透析组(HP+HD组)，每组25例，检测治疗前和治疗8w后血清Hcy及CRP、TNF-α的水平，同时测定治疗前后血红蛋白的水平。结果 HP+HD组治疗8w后Hcy及CRP、TNF-α的水平均低于HD组治疗后，差异具有统计学异议(P<0.01)，HP+HD组治疗8w后血红蛋白较治疗前升高，差异具有统计学异议(P<0.01)。结论 HP联合HD治疗尿毒症患者可有效降低Hcy水平，并改善微炎症状态，改善贫血。
关键词：维持性血液透析；血液灌流；同型半胱氨酸；炎症因子
维持性血液透析(MHD)是慢性肾功能衰竭患者的主要替代方式，心血管疾病是维持性血透患者的常见并发症，严重影响患者的生存质量，也是MHD患者的主要死亡原因。有研究表明高同型半胱氨酸(Hcy)及微炎症是引起血管损伤、动脉硬化和血栓栓塞性疾病的一个独立危险因素[1-3]。本研究通过观察HP联合HD和单用HD治疗，对MHD患者血清Hcy及炎症因子水平的影响，探讨预防及降低MHD患者的心血管并发症的有效方法。
1 资料与方法
1.1一般资料 选择2011年5月～2013年5月在我院行MHD的尿毒症患者50例，其中男27例，女23例，平均年龄40～70岁。50例尿毒症患者均为病情稳定，维持透析3个月以上，无合并恶性肿瘤、感染及多器官功能衰竭。原发病为慢性神小球肾炎19例，高血压肾损害15例，糖尿病肾病8例，梗阻性肾病4例，多囊肾2例，痛风性肾病2例。随机分为两组，HP+HD组25例，HD组25例 ......
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