摘要：目的 总结宫腔镜下患侧输卵管MTX注入联合米非司酮保守治疗未破裂型输卵管妊娠治疗效果。方法 收集我院2010年1月～2013年4月确诊为输卵管妊娠(未破裂型)，有生育要求患者40例，进行宫腔镜直视下患侧输卵管MTX注入，同时联合口服米非司酮片保守治疗，动态观察血HCG，定期复查彩超观察包块变化。结果 应用该治疗方法保守治疗异位妊娠(未破裂型)40例患者中37例保守治疗成功，治愈率为92.5%，1例因输卵管间质部妊娠给予开腹手术，2例因治疗后腹痛加剧出现内出血转为开腹手术，术中探查均系输卵管壶腹部妊娠破裂，术后恢复良好。结论 宫腔镜下输卵管MTX注入联合米非司酮保守治疗早期稳定未破裂型输卵管妊娠具有不开腹、损伤小、时间短，最大限度的保留输卵管及生育功能，治疗效果显著。

    关键词：宫腔镜；输卵管妊娠；米非司酮；MTX

    异位妊娠是妇产科常见病，近年来由于育龄妇女过早性生活，反复人工或药物流产，致子宫输卵管慢性炎变，异位妊娠发病率增高，输卵管妊娠约占异位妊娠的95%左右，以壶腹部妊娠最多见，约占78%，随着血BHCG测定敏感性的提高及阴道超声的广泛应用，异位妊娠早期诊断率提高 ......