喉罩通气全麻和腰硬联合麻醉在老年股骨颈骨折内固定术麻醉效果的比较(2)
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喉罩通气道是英籍麻醉医师Brain于1983年发明并率先使用的声门上通气装置。近年喉罩的应用以其独特的优越性为全麻气道管理提供了新的选择。SLIPA喉罩是根据人体咽喉部解剖特点而设计的新型通气道，与气管内插管相比，具有操作简单、置人顺利，容易迅速建立呼吸道通气、对咽喉部的刺激小等优点。在置入喉罩前，应先充分清理呼吸道内的分泌物，避免呼吸道内分泌物被吸入引起肺部并发症。喉罩不接触气管，因此对气管和喉部无机械性影响，不会损伤气管和声门，生理影响轻微[9]喉罩也是在1995年由美国麻醉医师协会推荐的，其用于困难气道急救处理的通气道[10]，它具有操作简便、易于掌握，对心血管系统应激反应轻等优点。本麻醉方法具有快捷、操作简便、适用于各个年龄组的各型股骨颈骨折等特点.
综上所述，老年股骨颈骨折手术患者多伴有糖尿病、冠心病、高血压等内科合并症，而骨折造成长期卧床心肺储备能力下降，所以麻醉方法选择至关重要。且老年患者因骨折多有疼痛和外部牵引，且患者多伴腰椎骨质增生，韧带钙化、脊柱弯曲畸等各种原因造成了椎管麻醉穿刺的操作难度增加和穿刺后的并发症增多。而SLIPA喉罩通气全麻既保留了传统全身麻醉呼吸道通畅、呼吸道的可控性强、避免缺氧的发生 ......
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