探讨妇产科腹部手术的临床处理方法
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摘要：妇产科腹部手术较多，术后易发生脂肪组织液化，导致切口侈开、感染，影响切口一期愈合。本文通过临床实际病例分析切口脂肪组织液化的原因，提出处理方法，并观察处理效果。①分析妇产科腹部手术切口脂肪液化的原因；②抗生素在妇产科手术中的应用；③红光照射腹部手术切口。
关键词：妇产科；腹部手术；切口；脂肪液化；抗生素；红光照射
妇产科腹部手术较常见，像剖宫产、子宫肌瘤、卵巢囊肿等都需手术治疗。由于女性腹部脂肪层厚，妇产科腹部手术切口极易发生脂肪组织液化，切口处渗出淡黄色的水样物和血性液体，导致切口裂口、继发感染，患者无法一期愈合，住院时间延长，影响患者的康复。
1分析妇产科腹部手术切口脂肪液化的原因
1.1一般资料 回顾性分析2007年1月～2009年1月，来我院妇产科行腹部手术并发生切口脂肪液化的15例患者的临床资料。切口脂肪液化发生概率为0.52%(15/2880)。其中妇科手术后出现切口脂肪液化5例，剖宫产术后出现切口脂肪液化10例；液化时间：手术后第3 d出现切口脂肪液化2例，手术后的第5 d出现切口脂肪液化5例，术后1 w后出现切口脂肪液化4例；合并疾病：手术之前合并上呼吸道感染3例，剖宫产术前合并肺炎伴剧烈的咳嗽1例，9例无合并症；临床表现：患者切口无明显的红肿，切口处有淡黄色的水样渗出物或血性渗出液，细菌培养为阴性。
1.2脂肪液化的原因 患者过胖，腹部脂肪层过厚是发生脂肪组织液化的根本原因。手术前患者合并基础疾病，如上呼吸道感染、咳嗽、肺炎等易导致脂肪组织液化并感染。
1.3处理方法 ①术后观察切口敷料情况，手术后第3 d腹部切口敷料被淡黄色水样或红色渗出液浸湿，则应用力挤压腹部切口，使切口内的渗出液溢充分流出来，切口挤压1次/d；同时给予微波治疗，30 min/次 ......
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