晚期食管鳞癌患者放化疗中Hb动态变化与预后关系(1)
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摘要：目的 探讨晚期食管鳞癌患者放化疗中Hb动态变化与预后关系。方法 回顾性分析聊城市人民医院2008 年 1 月～ 2011 年 8 月收治的、经病理和/或细胞学确诊的 86 例初治晚期食管鳞癌患者的临床资料。全组患者均接受放化疗联合或单纯化疗治疗，分为血红蛋白下降显著组(≥2.5g)35例和血红蛋白无或轻度下降组(0～2.5g) 51例。对可能影响生存因素的比较采用 log-rank 检验， 死亡相对风险的比较采用 Cox 比例风险模型进行计算。结果 全组中位生存时间10.5个月。血红蛋白下降显著组中位生存期(8个月)明显短于血红蛋白无或轻度下降组(21个月) (P<0.05)。单因素分析表明， 年龄、BMI、治疗过程中血红蛋白水平变化以及治疗手段与预后相关。多因素分析表明，BMI、治療手段、疗中血红蛋白水平是影响生存的独立预后因素(P均<0.05)。结论 疗中血红蛋白水平变化与预后有相关性，对于评估预后或指导临床治疗等方面可能是一种很有价值的参考指标。
关键词：食管肿瘤；Hb动态变化；预后因素
食管癌是我国高发肿瘤 ，临床上就诊的食管癌患者90%以上是中晚期患者，生存率极差[1]。目前对食管癌的预后因素尚不清楚。我们旨在分析Hb在局部晚期食管癌放化疗过程中的动态变化， 并探讨与预后的相关性，对于评估预后或指导临床治疗等方面可能是一种很有价值的参考指标。
1 资料与方法
1.1一般资料 回顾性分析聊城市人民医院2008年1月～2011年8月收治的、资料完整的86 例初治晚期食管鳞癌患者的临床资料。所有患者经病理和/或细胞学确诊为鳞状细胞癌。肿瘤位置及组织学分级分布差异没有统计学意义(P>0 ......
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