新生儿ABO溶血相关因素分析
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摘要：目的 观察ABO血型不合孕妇新生儿ABO溶血发生率及与相关因素。方法 采用回顾性分析及临床随访。方法 选择我院2008年1月～2013年9月ABO血型不合的231例孕妇为研究对象。其中发生新生儿溶血91例，观察新生儿溶血发生的相关因素(丈夫血型、孕16w抗体效价)等，采用Logistic统计学方法对各可能因素与新生儿溶血发生之间的关系及相程度进行回归分析。结果 母婴ABO血型不合新生儿溶血发生率39%。结论 孕16～18w抗体滴度、有无妊娠合并症及女性新生儿是新生儿溶血发生、发展的高危因素。
关键词：ABO血型不合； 新生儿ABO溶血；相关因素
母儿血型不合是孕妇与胎儿之间因血型不合而产生的同族血型免疫性疾病。胎儿由父亲遗传而获得的血型抗原恰为母亲所缺少。此抗原通过胎盘进入母体，刺激母体产生相应的免疫抗体，抗体又通过胎盘进入胎儿体内，抗原抗体结合而使胎儿红细胞凝集破坏，发生溶血、贫血、心衰，导致流产、胎盘胎儿水肿、死胎或新生儿溶血病。新生儿生儿溶血病以ABO血型不合较多见，占我国新生儿溶血病的96%左右[1]。如何防治该病目前尚无统一有效的方法。
1 资料与方法
1.1一般资料 2008年1月～2013年9月广西柳州市工人医院孕16～18w检查提示血型血清学抗体滴度大于等于1：64的"O"型，Rh(+)孕妇231例，年龄17～43岁，平均年龄29岁，分析其一般情况(丈夫血型(排除RH(-))、孕16w檢测抗体效价、孕期采取的治疗方式等。
1.2方法 孕16～18w血型抗体测定，滴度大于1：64者予以治疗(丈夫为AB型，以高抗体滴度入组)。治疗方法分为中药(茵陈蒿汤-茵陈30g、制大黄6g、黄芪15g、甘草3g)、西药(25%葡萄糖40ml+维生素C500mg静脉注射各1次/d ......
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