预见性护理干预对硬膜外麻醉术后尿潴留的影响
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摘要：目的 探讨护理干预对硬膜外麻醉术后尿潴留的影响。方法 将在我科行硬膜外麻醉的手术患者80例，随机分为观察组和常规组各40例。两组均给常规护理，观察组另给予预防尿潴留的护理干预措施。结果 观察组排尿成功率明显高于常规组(P<0.05)。结论 护理干预可显著促进硬膜外麻醉术后排尿成功率，减少尿潴留的發生。
关键词：尿潴留；护理干预；硬膜外麻醉
硬膜外麻醉是外科常用的麻醉方式，常用于腹部以下部位的手术，如阑尾、疝气、肛周疾病及下肢手术等。术中一般不需插尿管，但手术后常发生尿潴留。临床上多行导尿处理，但该方法容易引起尿道损伤及泌尿系统感染。有文献报道[1]，尿路感染占医院感染的40%，其中70%～80%的患者由导尿引起。如何使患者避免发生尿潴留，从而减少导尿插管带来的泌尿系统感染是临床护理的一大问题。
1 资料与方法
1.1一般资料 本组共80例，均为于我科行硬膜外麻醉手术者，且随机分为观察组，常规组各40例。其中男49例，女31例，年龄16～72岁，平均41.53岁。下腹部手术(阑尾、疝气)47例，会阴部手术14例及下肢手术19例。两组临床资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法 两组患者均给予手术前后常规护理。观察组在该护理基础上进行尿潴留预防性护理干预措施，具体措施如下。
1.2.1术前护理措施
1.2.1.1心理疏导、知识宣教 与患者展开交流与沟通，根据患者的不同情况，对其进行行之有效的知识宣教。让患者对手术过程、时间、麻醉方法有大致的了解，提高对疾病的认识，舒缓担心手术，害怕疼痛等引起的焦虑与紧张情绪。介绍尿潴留发生的原因，预防措施及配合解决的方法，增加患者的相关知识储备，从而消除顾虑，以最佳心态接受手术治疗。
1.2.1.2膀胱功能训练 对于择期手术或是术后需卧床的患者。术前指导做卧床排尿训练，并向其讲解床上排尿训练的重要性与必要性，并给患者提供利于训练排尿的环境，达到患者能自行床上排尿[2]，为手术做好准备 ......
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