130株肺炎克雷伯菌感染的临床分布及耐药分析
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摘要：目的 分析肺炎克雷伯菌感染的临床分布及耐药情况，为临床合理使用抗生素提供依据。方法 从2009年7月～2011年1月临床送检标本中分离出130株肺炎克雷伯菌分析其分布及耐药性，细菌鉴定采用英国先德全自动细菌鉴定仪及法国梅里埃API手工板条，药敏试验用传统的纸片扩散法(K-B法)，双纸片协同试验进行超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)监测。结果 130株肺炎克雷伯菌主要来源于痰(60.77%)、中段尿(16.15%)等，来源科室主要有ICU(29.23%)、呼吸內科(19.23%)、肿瘤中心(12.31%)等。检出ESBLs阳性43株占33.08%。结论 肺炎克雷伯菌检出率较高，产ESBLs菌株对β内酰胺类药物普遍耐药，且其耐药率普遍高于非产酶株。临床应合理选用敏感的抗生素，有效控制肺炎克雷伯菌的感染。
关键词：肺炎克雷伯菌；超广谱β-内酰胺酶；耐药性；合理用药
肺炎克雷伯菌是肠杆菌科中除大肠埃希菌以外最重要的条件致病菌，广泛存在于各种环境，通常携带于人体皮肤、鼻咽部、肠道等，目前已成为医院感染的主要病原菌之一，随着抗菌药物的广泛应用，尤其是三代四代头孢菌素的大量使用，其耐药性日趋严重[1-3]，本研究对2009年7月～2011年1月山东大学齐鲁医院各类临床样本中分离到的130株肺炎克雷伯菌感染的临床分布及耐药情况进行了总结分析，对合理使用抗菌素，有效控制耐药菌株的产生和传播，提高临床治愈率有重要意义。
1 资料与方法
1.1一般资料 菌株来源齐鲁医院2009年7月～2011年1月各类临床样本中分离到的130株肺炎克雷伯菌。
1.2细菌的分离与鉴定 试剂采用杭州天和微生物试剂有限公司产品，按常规方法分离细菌，采用英国先德全自动细菌鉴定仪及法国梅里埃API手工板条进行细菌鉴定 ......
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