老年慢性胃炎的治疗与预防之探析(2)
 |
| 第1页 |
参见附件。
老年人的机体反应能力降低，通常老年人慢性胃炎的临床表现并不典型，有的患者在出现了出血或癌变等合并症时才被发现。该病的病程较为迁延，患者可出现上腹的嗳气、饱胀、呕吐、反酸、隐痛、恶心、烧灼感等表现。也有极少数患者会出现上消化道少量出血的情况。典型的体征多不明显，少数患者会 上腹部压痛感[9]。胃镜检查取活检是最可靠的诊断方法，也是诊断的金标准。浅表性胃炎表现为黏膜充血水肿，黏液的分泌增加，表面常可见渗出物，有时亦可见出血点和少量糜烂。萎缩性胃炎表现为胃黏膜多呈灰白色或苍白色，胃黏膜变薄，有时可见蓝色的血管纹和糜烂及出血[10]。老年慢性胃炎Hp检查很有必要，对诊断及治疗有指导意义。除此之外，维生素B12吸收试验、胃液分析、X线检查、血清学检查等在临床上也是常用的检查项目。
治疗原则主要是积极消除可能的致病因素，措施以药物治疗和饮食调节为主。①一般治疗 祛除可能的诱因，有效控制的饮食，充分放松的心情，良好 自我调节是治疗的基础。避免引起胃黏膜损伤可能的因素，避免暴饮暴食、戒烟忌酒、刺激性食物的摄入，减少浓茶、咖啡的摄入，避免服用对胃黏膜有刺激的药物。加强身体锻炼，适当进行有氧运动，对老年人慢性胃炎的康复有一定的积极作用。老年人应尽力排除不利的精神因素，积极进行有效的心理疏导和自我调节。②药物治疗：对Hp感染所致的老年人慢性胃炎，目前临床上常采用"三联疗法"，即一种枸橼酸铋剂或PPI加上甲硝唑、克拉霉素、阿莫西林3种抗菌药物中的2种 ......
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件。