经腹和经阴道联合超声在诊断剖宫产子宫瘢痕部位妊娠中的应用(2)
 |
| 第1页 |
参见附件。
同时患者在手术后粗线血淋漓不尽，经过阴道彩色多普勒超声检查后发现：患者子宫下段瘢痕位置出现混合性肿块，且肿块内血流很丰富。依据病史思考患者子宫瘢痕妊娠、瘢痕部位组织残留及不全流产可知本次研究产生误诊的主要原因有：①超声检查医生技术水平有限，或者对该病临床认识不足。②没有掌握声像图的特征与分型。③没有结合患者临床病史。这和孙知敏[6]的研究观点一致。
3.3经腹和经阴道联合超声检查子宫瘢痕妊娠的特点 子宫瘢痕妊娠临床症状多在患者怀孕5～6w或者怀孕第16w发生，约有41%的患者在早期会表现为少量无痛性阴道出血，18%的患者会出现轻中度疼痛，8%的患者会发生腹痛症状，其余33%的患者不会出现任何症状。未出现任何症状的患者在临床非常容易被误诊而实施刮宫术，进一步导致大出血、子宫破裂、子宫切除等不良情况。临床诊断该病主要依靠患者病史、临床症状以及影像学检查手段。其中影像学检查方法主要包括阴道彩超、腹部彩超以及MRI等，而阴道彩超又是诊断子宫瘢痕妊娠的基本检查手段，其诊断的敏感度较高，可以作为患者宫腔中是否妊娠、子宫颈管中是否发生妊娠、子宫峡部前壁是否可见孕囊发育、以及孕囊和膀胱壁之间是否出现子宫基层组织凹陷的根据。为了进一步降低误诊率，本次研究采用经腹和经阴道联合超声检查。
首先，运用腹部超声检查可以较为完整地显示出瘢痕妊娠的具体位置和子宫下段之间的关系、以及宫体、宫颈情况 ......
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件。