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编号:13698145
依托咪酯复合丙泊酚在老年患者无痛肠镜中的应用
http://www.100md.com 2014年2月26日 傅倩 牛居辉 马聚峰
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    参见附件。

     摘要:目的 观察依托咪酯复合丙泊酚在老年患者无痛肠镜中应用效果。方法 将210例要求行无痛肠镜检查的老年患者随机分为A、B、C 三组,各70例。A组:丙泊酚组:按1.5~2mg/kg静脉诱导;B组:先静脉推注丙泊酚0.8~1mg/kg,之后继续静注依托咪酯0.15mg/kg;C组:依托咪酯0.25~0.3mg/kg。三组患者静注药物待睫毛反射消失后进镜,密切观察麻醉前及麻醉后各时间点三组患者的血压、HR、SpO2、肌颤情况、检查时间、术后苏醒时间及不良反应的发生情况。结果 血压、SpO2: A组麻醉前后有显著性差异(P<0.05);麻醉后B、C两组血压、HR、SpO2比较稳定;与A组比较,两组指标变化均显著(P<0.05);肌颤:C组出现肌颤机率较A、B组明显高(P<0.05),术后清醒时间:与A、B组比较,C组清醒时间明显延长。结论 在老年患者无痛肠镜检查中依托咪酯复合丙泊酚可明显降低术中循环和呼吸抑制的发生率,安全性高,值得临床推广应用。

    关键词:依托咪酯;丙泊酚;老年人 ;无痛肠镜

    肠镜检查是消化系统疾病的一种常用检查,但由于传统肠镜检查给患者带来痛苦和创伤,患者惧怕检查,以致延误病情,自从丙泊酚应用于临床,结束了患者由于肠镜检查带来的痛苦与不安,无痛肠镜便在各级医院相继开展,不仅减轻了患者的痛苦和精神压力,还有利于医生的检查、诊断和治疗。由于老年患者生理机能下降,又合并各种基础病,加之术前禁食、禁水,单纯应用丙泊酚可导致麻醉中剧烈的循环波动,因此选择合适的麻醉药物是提高无痛肠镜麻醉安全系数的关键。依托咪酯和丙泊酚的联合应用可降低老年人不良反应的发生机率,提高麻醉安全。为了观察其效果选择210例老年患者分别采用丙泊酚、丙泊酚复合依托咪酯、依托咪酯三种不同给药方法用于无痛肠镜检查。现报告如下:

    1资料与方法

    1.1一般资料 本研究经芜湖市第一人民医院伦理委员会批准【编号(2013)临伦第(27号)】,患者及家属签署知情同意书。选择2013年2月~12月210例行无痛肠镜检查患者(无痛肠镜加治疗不包括在内 ......

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