喉罩通气在院前抢救急危重病例的应用分析
摘要:目的 探讨在院前抢救急危重病例的过程中,使用喉罩作为人工通气装置的有效性。方法 院前急救中需行气管插管辅助呼吸治疗的急危重患者264例,按插管顺序单双号随机均分为两组。L组:喉罩置入通气;T组:标准气管内插管通气。将L组和T组的置管成功例数、置管所需时间和血样饱和度改变进行比较。结果 两组患者置管成功后使用人工气囊或简易呼吸机辅助通气均能对患者实施抢救。两组患者在动脉血氧饱和度改变上无统计学意义,但在置管所需时间和置管成功率上L组优于T组(P<0.05)。结论 喉罩能快速有效地建立人工气道,缩短缺氧时间,从而提高院前急危重患者的抢救成功率,且操作简便,易于院前急救人员掌握。关键词:喉罩通气;院前急救在院前急救中,面对大量心跳、呼吸骤停的急危重症患者,除及时、有效的行胸外心脏按压和电击除颤外,快速有效地建立人工气道也是抢救成功的关键。然而,在院前急救中通常只有一名医生和一名护士,需要在最短时间内实施胸外按压、电除颤、建立人工气道、建立静脉通道等处置[1]。这就需要一种既快速有效、又便于院前急救人员掌握的人工气道置入方法,以提高院前急救条件有限下的成功率。本文通过随机对照研究,比较喉罩建立人工气道和建立标准气管插管的成功例数、置管所需时间和动脉血氧饱和度的改变。
1资料与方法
1.1一般资料 从2011年11月~2013年10月,院前急救中需建立人工气道的急危重病264例,女性105例,男性159例,年龄15~78岁,体重38~80kg,其中脑血管意外144例,不明原因猝死20例,严重多发伤30例,急性心肌梗死24例,呼吸衰竭26例,各类农药中毒 4例, 电击伤4 例,溺水4 例 ......
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