显微镜辅助下后路有限减压治疗青壮年腰椎间盘突出症疗效观察(2)
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3.3显微镜下手术治疗腰间突出症的特点 本组青壮年患者腰间盘突出进行显微镜手术治疗效果较为理想，并发症发生率低，住院周期短，满意度较高，同时显微镜下微创减压治疗大大提高了手术的安全性与彻底性[11]。在经过正规的保守治疗无明显改善的情况下，最佳方案是及时手术治疗。切除突出的椎间盘、解除对神经的刺激和压迫来降低椎管内压是手术成功的关键，并要尽最大可能保全脊柱的稳定性。既往后路开放式的髓核切除术，不仅将脊柱后柱结构破坏，还可造成术后腰椎不稳及下腰痛[12]。显微镜手术显示的是放大的立体纵深图像，手术切口比较小进而减少了对椎旁肌肉过度的剥离及牵拉，因此对脊柱的稳定性有重要意义[5]。同时锥管内组织显示清晰，术者更易操作，并且显微镜辅助下的手术操作要比内窥镜下脊柱外科的手术学习曲线短的多[13]。但是要注意此术式的不足，即手术仅切除突出的椎间盘，而保留部分的椎间盘来确保脊柱的稳定性，因此增加了椎间盘再突出及二次手术的风险。
综上，显微镜辅助下有限减压适合青年人的腰椎间盘突出症的治疗，适合在临床推广。
参考文献：
[1]Rusawwn H. Lumbar intervertebral disc herniation in the young[J] ......
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