蒙脱石联合茵栀黄口服液治疗新生儿黄疸136例疗效观察(2)
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茵栀黄口服液的主要成分是黄芪甙﹑金银花﹑茵陈﹑栀子提取物[6]，具有清热﹑解毒﹑利胆﹑退黄的功效，茵陈具有利胆的作用，可增加胆汁中胆酸和胆红素排除量，同时具有增加胆汁分泌的作用。故茵栀黄口服液具有明显的降酶、退黄、保肝作用。但茵栀黄注射剂副反应大[7]，由于新生儿肝肾功能尚不成熟，临床使用存在争议，而茵栀黄口服液相对副反应小，口服方便，退黄效果基本肯定[8]。蒙脱石系有双四面氧化硅单八面体氧化铝组成的多层结构，其粉末粒度达1～3μm，1g可覆盖100～110m2表面积，口服可均匀覆盖在肠腔表面，不被吸收，能吸附气体，固定抑制各种内生及外来的攻击因子，可吸附胆酸﹑阻断胆汁酸的肠肝循环，降低血清胆红素浓度。根据胆红素代谢涉及胆红素的摄取﹑结合﹑排泄机制，以及胆红素肠肝循环机理，我们设计了茵栀黄口服液联合蒙脱石混悬液治疗方法，发挥了茵栀黄口服液降酶﹑增加胆酸和胆红素排出量，蒙脱石阻断胆汁酸的肠肝循环的协同作用，从而多环节快速消退黄疸。
茵栀黄口服液和蓝光治疗的副反应主要是腹泻，较小日龄儿由于呕吐﹑腹泻等原因，易出现体重下降。因此减少其治疗过程中的副反应是临床医师关注的问题 ......
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