心理干预对糖尿病性视网膜病变患者心理和治疗依从性的影响
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摘要：目的 对糖尿病性视网膜病变患者给予心理治疗结合有效的健康教育，观察糖尿病性视网膜病变患者的心理，治疗依从性的改变，以确定心理治疗对糖尿病性视网膜病变患者的治疗作用。方法 采用症状自评量表(SGL-90)，焦虑自评量表(SAS)，抑郁自评量表(SDS)，进行心理状况调查。并将调查结果与非干预组进行比较。结果 心理干预对糖尿病性视网膜病变患者SCL-90评分的影响糖尿病性视网膜病变患者SCL-90评分变化表示，通过一定的心理干预后，干预组中人际关系，抑郁，焦虑，恐惧和偏执等指标评分较非干预组有所改善，其差异由统计学意义(P<0.05)，而躯体化，强迫，敌对无明显改变。糖尿病性视网膜病变患者SAS值和SDS值的变化表示，通过心理干预后，干预组的SAS和SDS值较干预组有所降低，其差异有统计学意义(P<0.05)。糖尿病性视网膜病变患者治疗依从性自评表分结果表明，通过心理干预后，干预组与非干预组相比，治疗依从性评分明显改善，通过Fisher精确概率检验，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 糖尿病性视网膜病变患者常伴有焦虑抑郁状态，在治疗糖尿病性视网膜病变的同时应适当配合抗焦虑抑郁治疗，减轻患者的痛苦，提高患者生活质量。
关键词：糖尿病性视网膜病变；心理干预；抑郁
糖尿病作为一种心身疾病已得到医学界的认同，心身交互影响在糖尿病的发生，发展，转归过程中起着重要作用。糖尿病性视网膜病变(Diabetic retinopathy，DR)是糖尿病的严重并发症，是眼科常见的致盲性疾病之一。DR患者视力及眼底的损害可以直接影响患者的情绪，产生明显的抑郁和焦虑，而严重的情绪障碍影响治疗依从性，预后和生活质量。本研究旨在给予糖尿病性视网膜病变患者支持治疗，自我放松，认知疗法，等治疗结合有效的健康教育，观察糖尿病性视网膜病变患者的心理，治疗依从性的改变，以确定心理治疗对糖尿病性视网膜病变患者的治疗作用。
1资料与方法
1.1一般资料 2011年3月～2012年11月在新疆医科大学第一附属院眼科治疗的糖尿病性视网膜病变患者94例，其中男52例，女42例，平均年龄(61.2±6.0)岁，其诊断符合糖尿病性视网膜病变的诊断标准。排除标准：排除器质性精神障碍和精神活性物质所致抑郁以及其他躯体疾病所致抑郁。自愿参加此调查患者的床号分为单，双号，将单床号为干预组 ......
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