经皮椎体成形术与经椎体后凸成形术在老年脊柱压缩性骨折中的临床疗效的比较(1)
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摘要：目的 比较经皮椎体成形术( percutaneous verterbre plasty，PVP) 和经皮椎体后凸成形术( percutaneous kypho plasty，PKP) 对老年压缩性骨折的手术疗效。方法 回顾性分析本院从2009 年6 月～2013年6 月收治86例骨质疏松压缩性骨折患者，分别采用 PVP 和 PKP 治疗，其中PVP组中男14例，女29例，平均67.5岁，共92个椎体；PKP组中男16例，女27例，平均68.9岁，共92个椎体)，术后随访12 个月，观察椎体高度的恢复情况， 采用目测类比评分法评估疼痛缓解程度， 并发症发生情况与材料及宿主的反应。结果 治疗后两组患者VAS评分、Oswestry评分、椎体高度较治疗前均有明显改善，两组间VAS评分、Oswestry评分评分无统计学差异(P>0.05)，而PKP组椎体高度改善优于PVP组，手术时间PKP组长于PVP组，骨水泥注射量PKP组多于PVP组，渗漏率PKP组少于PVP组(P<0.05)。结论 无论采取PVP 或PKP，均能有效地缓解椎体压缩性骨折引起的椎体疼痛，但PKP组在椎体高度、渗漏率要优于PVP组，而在手术时间、骨水泥注射量方面则PVP更具有优势。
关键词：骨质疏松症；压缩性骨折；微创；PVP；PKP
随着我国老龄化社会进程的加快，老年骨质疏松的发病率在不断增加。骨质疏松由于骨骼骨量的减少、脆性增加，在轻微外力的作用下即可发生骨折。老年人胸腰椎压缩骨折是骨质疏松的常见并发症，骨折一旦发生，即可压迫周围神经及脊髓，给老年人活动带来严重障碍，另外胸腰椎压缩骨折导致患者剧烈腰背部疼痛，严重影响老年人的生活质量[1] ......
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