阵发性房颤射频消融术后应用瑞舒伐他汀钙术后早期复发率及HsCRP和IL—6的临床观察
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摘要:目的 阵发性房颤射频消融术后应用瑞舒伐他汀钙术后复发率及HsCRP和IL-6的临床观察。方法 阵发性房颤射频消融术后患者44例随机分为对照组和他汀组,即对照组22例,给予常规抗凝及抗心律失常治疗;他汀组22例,给予常规治疗基础上加用瑞舒伐他汀。随访3个月观察两组房颤复发率、左心房内径、hsCRP及IL-6的变化。结果 两组比较,他汀组在减少房颤复发率方面不优于对照组复发率,治疗组9.1%,对照组36.4%。他汀组与对照组左房内径缩小无明显差异,而hsCRP下降及IL-6的水平明显优于对照组。结论 他汀组在房颤射频消融术后不能够降低房颤的早期复发率及左心房重构,但可明显减少术后炎症反应。
关键词:房颤射频消融;瑞舒伐他汀;复发率;hsCRP;IL-6
阵发性房颤的非药物治疗方案中最常见有效的方法是三维标测系统下进行环肺静脉消融,但术后有可能复发。这可能与房颤术后炎性反应以及心房基质以及心房肌组织重构有关,相关研究指出炎性产物如hsCRP及IL-6等在房颤术后会有相应增高[1]。针对房颤基质和房颤心房肌重构以及导致房颤的炎症反应的治疗又称房颤的上游药物治疗,目前预防房颤心房基质和心房肌的重构以及炎性反应的药物有以下几种:ACEI/ARB、醛固酮受体拮抗剂、他汀类、皮质类固醇等。并且联合用药可能通过不同机制共同预防和治疗房颤。本研究旨在观察阵发性房颤环肺静脉静脉消融术后应用瑞舒伐他汀观察房颤的早期复发率,左房内径、hsCRP以及IL-6的水平。
1 资料与方法
1.1一般资料 44研究对象为2011年6月~2013年6月我院心内科的阵发性房颤射频消融术后患者,血脂水平均在正常范围。研究对象随机分为对照组和他汀组,即对照组22例,男13例,女9例,他汀组22例,男12例,女10例。
1.2方法 所有患者均在Carto三维标测系统下行环肺静脉消融,消融终点为:利用环Lasso电极至肺静脉口标测经验证达到双向阻滞,若仍外房颤,给予同步电复律转复心律。
1.3术后治疗方法 入选的患者随机分为对照组和他汀组 ......
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