急性坏死性肠炎手术治疗
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摘要：目的 研究急性坏死性肠炎进行手术治疗的时机把握与相应效果。方法 选取我院2005年9月～2013年9月的急性坏死性肠炎患者15例，在不同的时机采取手术治疗，手术治疗方式有肠减压手术、肠切除手术、肠造口手术等几种。结果 入院后立即采取手术的患者有4例，其中1例死亡，死亡率为25%；入院后经药物治疗48h内转手术治疗的患者有7例，其中1例死亡，死亡率为14.3%；入院后经保守治疗48h无效转手术治疗的患者有4例，其中2例死亡，死亡率为50%。结论 把握正确的手术时机，对保证急性坏死性肠炎的手术治疗效果非常重要，是减少患者死亡率的重要措施。
关键词：急性坏死性肠炎；手术治疗；手术时机
急性坏死性肠炎是一种致死率非常高的肠胃道疾病，其发病部位除了小肠之外，更有可能蔓延到整个肠胃道，引起非常大面积的肠胃功能损坏。通常对于急性坏死性肠炎的有效治疗手段为手术治疗，但由于手术时机的把握不佳，仍然有许多患者因为该疾病而死亡[1]。我院近年来收治了数10例急性坏死性肠炎患者，在对患者的手术治疗过程中取得了较多的体会，现将具体治疗情况报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料 本研究选取我院2005年9月～2013年9月收治的急性坏死性肠炎患者15例，其中男9例，女6例，年龄7～63岁，平均年龄(34.8±2.4)岁。所有患者中，急性坏死性肠炎的发病类型主要有三种，分别是肠梗阻型、腹膜炎型以及中毒休克型，另外两种急性坏死性肠炎的急性肠炎型以及腹泻便血型在15例患者中并没有发现。患者的主要症状表现为腹痛、腹泻、恶心、便血、发热等等，经对患者的内脏部位检查发现，患者的肠道存在浮肿、充血、溃疡等情况，部分患者的肠壁出现了穿孔现象。显微镜下观察，患者肠道的毛细血管扩张非常明显，血管壁发生了较为严重的破坏，有6例患者的肠道血管内出现了血栓。
1.2方法 我院收治的所有患者中，手术治疗进行的时机主要可以分为三类。其中一类是在入院后直接进行手术治疗，这类患者有4例，用肠减压手术治疗的有1例，用肠切除手术治疗的有2例 ......
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