《ICU导管相关性尿路感染预防控制质量查检单》的设计及应用(1)
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摘要：目的 通过设计《ICU导管相关性尿路感染预防控制质量查检单》(简称查检单)，可以更好的在临床操作用进行质量查检，提高护理质量，最终使患者安全得以保障。方法 2013年4月～6月，对ICU中的导尿管置管患者的导管相关性尿路感染(Catheter Associated Urinary Tract Infection，CAUTI)预防控制措施进行每日查检，观察导尿管的使用率及CAUTI的发生率。结果 导尿管使用率较干预前下降，差异有统计学意义(P<0.05)，CAUTI发生率下降，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 将查检单应用于ICU患者的CAUTI预防控制的质量管理中，有助于降低CAUTI的发生率。
关键词：质量控制；导管相关性尿路感染；重症监护病房
留置导尿是临床常用的引流膀胱内尿液的操作，是解决排尿异常、观察尿量、尿性状的基本手段。但是留置尿管容易引起尿路感染，常见的并发症是导管相关性尿路感染(CAUTI)[1]。医院获得性感染中约40%是尿路感染，其中80%由于留置导尿管引起[2]，留置时间越长，尿路感染的发生率越高[3]。如何降低CAUTI感染率是临床研究的热点问题。重症患者病情危重，诊断、治疗、监测及护理措施错综复杂，任何一个环节的遗漏或差错都可能造成CAUTI。Rothschild等报道：ICU每1000个患者中就有149.7例严重的医疗失误以及36.2例可避免的不良事件发生[4]。通过查检单可以快速对相关环节进行质量检查，确保安全，其最早应用于航空业，近年来被重症监护管理者引进，应用于重症患者的护理质量改进[4～6]。为了提高CAUTI的预防控制质量，我们结合实际情况科室自行设计了《ICU导管相关性尿路感染预防控制质量查检单》(简称查检单)，并于2013年4月～6月将其应用于ICU导管相关性尿路感染的预防控制 ......
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