82例胆囊穿孔患者的护理体会
摘要:目的 掌握胆囊穿孔患者的护理要点,减少胆囊穿孔的病死率。方法 对2006年6月~2012年8月确诊为胆囊穿孔的患者资料进行回顾性分析。结果 经治疗后完全治愈69例;刀口感染9例,经换药处理后痊愈;死亡4例。结论 加强胆囊穿孔围手术期的护理质量,针对原有并存疾病和并发症进行有效的监护和处理,贯穿损伤控制性理论,降低胆囊穿孔的病死率。关键词:胆囊穿孔;并发症;护理
胆囊穿孔是临床十分凶险的急腹症,多见于老年人,起病隐蔽,多发现较晚,有时在术中方确诊,病情严重,常危及患者生命,当继发胆汁性腹膜炎伴中毒性休克时,极易导致患者死亡[1]。为探讨胆囊穿孔患者的临床特点和护理要点,降低死亡率,笔者总结了62例胆囊穿孔患者资料,现报告如下。
1资料与方法
1.1一般情况 本组82例均为我院自2006年6月~2012年8月收治确诊的胆囊穿孔患者,男性67例,女性15例,年龄均>70岁;均合并有胆囊结石或胆管结石,并经积极手术治疗及术后病理证实,其中71例术前明确诊断,11例术前漏诊;发病时间在72 h内19例,72 h以外63例;
1.2方法 胆囊切除术46例,胆囊切除并胆总管探查T管引流术16例,胆囊切除并胆囊周围脓肿切开引流术15例 ......
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