外阴鳞状上皮癌是常见的外阴恶性肿瘤，多见于60岁以上妇女，占外阴恶性肿瘤的80%以上，占女性生殖系统恶性肿瘤的3%～5%，其发生率近年有所增加。该病以手术治疗为主，辅以放射治疗与化学药物治疗[1]。经彻底的手术后，其5年生存率可达90%[2]，但外阴癌手术创面大，渗血多，局部血液循环障碍及淋巴回流不良，极易发生感染及皮瓣坏死[3]，预后较差，尤其合并糖尿病者其治疗与护理的风险倍增。我科于2012年2月29日收治1例外阴癌合并高血压、糖尿病和骨关节炎的患者，通过精心治疗与系统护理，疗效满意。现将护理体会介绍如下。

    1 临床资料

    患者，女，68岁，已婚，G3P3，身高159cm，体重80kg。10多年前曾患"骨关节炎"、"风湿性关节炎"，双下肢膝关节及以下关节受累明显，行走稍受限；5年前患"高血压病"，自诉口服降压药血压控制满意，血压维持在BP138/78mmHg左右。1年前患"糖尿病"空腹血糖4.3～11.2mmol/l，餐后8.0～14.8mmol/l。6个月前患者自觉外阴(阴蒂处)长包块，无瘙痒、疼痛，于四川省人民医院就诊，予以其外用"百多邦"无明显缓解。3个月前自觉包块长大迅速，未重视。15d前外阴包块处出现疼痛，逐渐加重，伴小便时尿道口疼痛，自述夜间偶有排尿困难感，无尿频、尿急，及肉眼血尿等。7d前开始出现外阴有血性分泌物 ......