熊去氧胆酸联合茵栀黄口服液治疗婴儿肝炎综合征的疗效观察(2)
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UDCA 是体内胆酸代谢关键信号通路FXR signaling 的天然激动剂[6]。其与FXR signaling 激活 显著抑制CYP7A1 来抑制胆汁酸的合成，降低疏水性胆汁酸在小肠重吸收，减少胆酸的肝毒性[7]。本研究发现，UDCA联合茵栀黄口服液治疗组血清TB、DB、γ-GT、TBA明显低于对照组 (P<0.05)，提示UDCA可明显改善IHS胆红素、TBA水平，促进胆红素、TBA排泄，减轻胆汁淤积。其作用优于单独应用茵栀黄口服液，二者具有效果累加及协同作用。但治疗组血清ALT水平高于对照组，与相关研究结果不一致[5]，提示UDCA是否有降转氨酶作用有待进一步证实。另外，本研究发现，治疗组疗效总有效率明显高于对照组，有统计学差异(P<0.05)，且在应用过程中未见明显不良反应。
综上所述，本研究结果表明UDCA联合茵栀黄口服液治疗IHS效果显著，尤其在降胆红素及促胆汁酸排泄方面，疗效确切，且未见明显副作用，值得临床推广，有待进一步大样本随机临床实验证实。
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