维生素D联合厄贝沙坦治疗IgA肾病疗效分析(2)
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此次研究首次尝试使用维生素D联合厄贝沙坦进行治疗IgA肾病，结果表明联合用药可以有效降低肾病患者尿蛋白，疗效优于单独使用ARB类药物，我们推测厄贝沙坦可以减少肾小球内的高滤过状态从而改善肾小球滤过膜的通透性，达到保护足细胞的目的，从而使得细胞外基质蓄积减少，使用维生素D之后可以进一步发挥前者免疫调节及抑制系膜细胞增殖的作用，最大限度上改善肾小球和肾小管间质纤维化。
综上所述，维生素D联用ARB类药物有望成为治疗IGA类肾病的新方式，由于本次实验使用维生素D剂量较少，实验周期较短，还需大规模的临床试验来研究联合用药的最佳剂量、使用疗程及远期的效果和并发症等，但本次实验为治疗IgA肾病提供了一种新的方案，值得进一步深研究。
参考文献：
[1]陈香美，谢院生.重视延缓IgA肾病进展的基础和临床研究(述评)[J].中华肾脏病杂志，2004，20(4)：235-237.
[2]Laragione T，Shah A，Gulko PS. The vitamin D receptor regulates rheumatoid arthritis synovial fibroblastinvasion and morphology[J] ......
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