曲美他嗪对不稳定性心绞痛的疗效观察(1)
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万爽力是调节心肌能量代谢类药物,通过抑制游离脂肪酸的氧化 从而增加葡萄糖的有氧代谢 改善心肌缺血时的异常代谢状况 优化心肌能量代谢途径,在冠心病治疗中的应用日益广泛并逐渐受到重视[1]。本文通过观察万爽力治疗不稳定型心绞痛(Unstable angina,UA)的临床疗效、观察治疗3个月后新发的心律失常、心力衰竭、心绞痛住院、心肌梗死和猝死发生率等,旨在探讨曲美他嗪对UA的疗效
1资料与方法
1.1一般资料 选择在我院住院的符合UA诊断标准[2]的患者64例。男36例,女28例,年龄52~75岁,平均(63.2±6.5)岁;合并高血压病34例,合并高脂血症32例,合并2型糖尿病18例,陈旧性心肌梗死11例。排除严重心、肝、肾功能不全、严重心律失常、急性脑血管意外、神经官能症、更年期综合征、胆囊炎胆石症患者。
1.2方法 入选的64例患者采用随机单盲对照法分为治疗组和对照组,每组32例。对照组给予冠心病二级预防常规药物治疗(硝酸盐制剂、β1-受体阻滞剂、或钙拮抗剂、低分子肝素等);治疗组在对照组基础上加用万爽力(法国施维雅药厂提供)60mg tid治疗6个月,合并糖尿病、高血压、高脂血症者继续服用原降糖药、降压药、调脂药等。
1.3临床观察项目和疗效判定
1.3.1观察标准 用药前后仔细询问病史及体格检查,详细记录心绞痛发作次数、持续时间、硝酸甘油用量、描记静息12导联心电图。至少门诊随访1次/w。治疗4w后评判临床疗效和心电图疗效,3个月后评判新发的心律失常、心力衰竭、心绞痛住院、心肌梗死和猝死发生率等发生情况。
1.3.2临床症状疗效判定标准 ①显效:同等劳累程度下不引起心绞痛或心绞痛次数减少80%以上 ......
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