尿毒症贫血患者不同途径应用EPO的疗效比较(2)
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EPO是治疗CKD贫血的关键组成部分.在进行血液透析的CKD患者中，皮下注射和静脉注射均可。我们在血液透析室的工作过程中，也建议患者使用皮下注射的方式，但我们可以看到，仍有相当一部分患者因为疼痛原因而使用EPO静脉注射。K/DOQI慢性肾脏病贫血治疗的临床实践指南[9]也指出血液透析患者应首选皮下注射的方式。我们的回顾性的分析也显示了皮下注射与静脉注射比较，前者疗效更好，达到靶目标的时间更短，维持时间更长.是治疗维持性血液透析患者贫血的一种有效给药途径。从我们的临床观察中其实也可以得出这样的结论，有一部分静脉注射EPO的患者长期达不到目标血红蛋白值，在改用皮下注射后可以很快达到；而由于不能耐受注射部位的疼痛的患者，改用静脉注射后，必须提高EPO的用量才能达到目标血红蛋白值。而且，皮下注射的患者，高血压的副作用出现相对较少。因此，在血液透析的尿毒症患者，皮下注射EPO较静脉注射疗效更佳，更经济。
参考文献：
[1]季曙明，季大玺，张景红，等.应用国产促红细胞生成素治疗慢性肾性贫血研究[J].中华肾脏病杂志，1991，7(4)：210.
[2]周康永 ......
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