神经内科跌倒不良事件的持续质量改进(2)
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参见附件。
4.3.2执行临床护理路径 所有的住院患者住院第1d由责任护士进行跌倒/坠床危险的评估,评分为高危的患者,床头挂醒目的防跌倒警示标示,在护士站有记录,并交接班,提醒各班注意。评分为高危的患者,进入防跌倒/坠床临床护理路径,由责任护士系统的、全面的、有计划性的、有针对性的对患者、家属及陪护进行防跌倒相关的健康教育知识宣教。
4.3.3防跌倒/坠床临床护理路径内容。
4.3.3.1病房环境方面 地面防潮湿、无障碍物、病床加护栏、常用物品放到患者易取到处,督促患者穿防滑鞋、合适衣裤等。
4.3.3.2患者方面 告知患者起床活动时有人搀扶;起床时做到醒后30s再起床,起床后30s再站立,站立后30s再行走;外出活动或检查时有人陪同,睡前避免大量饮水,减少上卫生间的次数,床旁备尿壶或尿盆,避免单独起床上卫生间;有事请按呼叫铃,寻求护士帮助,不要怕麻烦别人;做好特殊药物及疾病的健康宣教工作,如上床后服用降压药、镇静安眠药等,帮助他们正确认识疾病和药物可能带来的跌倒风险,知晓因疾病而导致跌倒的防范措施。
4.3.4临床护理路径质量控制 护士长2次/w检查防跌倒高危患者责任护士防跌倒/坠床临床护理路径措施落实情况,考核结果与绩效挂钩。
4.4合理配置护理人力资源 患者易发生跌倒的时间段实行弹性排班 ......
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