肺心病患者此病多为老年患者，病程长，合并症多，紧急多变，临床病死率高，病情变化迅速，临床护理困难，预后差。临床上需进行严密的病情观察与护理，为了提高疗效，探讨合理的护理方法，临床治疗中值得研究。现就67例重症肺心病患者的护理经验报告如下。

    1 临床资料

    2011年12月～2013年12月，本科共收治肺心病患者67例(男39例，女28例)，年龄48～92岁，平均67岁。并发呼吸衰竭21例(占31%)，并发肺性脑病12例(占18%)，并发上消化道出血者4例(占6%)。

    2 护理措施

    2.1心理护理 重症肺心病患者都有较长的病史，病情反复 ，活动受限，出现呼吸窘迫，乏力、心悸、咳嗽等，严重影响到患者睡眠质量，进而降低生活质量，造成严重肺心病患者存在诸多负面情绪，故患者常常对治疗缺乏信心，因此，护理人员经常到病房主动与患者交谈，做好患者的心理护理，耐心疏导，宣传健康知识，打消心理疑虑。并向患者介绍本院治疗效果，以增强患者信心，同时要了解患者的生活习惯，消除患者心理障碍以取得患者合作。

    2.2呼吸道管理 及时遵医嘱留取患者的痰液，尽早做痰培养，指导医生合理用患者较为敏感的药。其次鼓励患者定时咳嗽排痰，并协助翻身拍击震荡背部和体位引流，以促进患者排痰，或对患者进行超声雾化吸入，2～3次/d，使其痰液稀释易咳出，必要时给予吸痰；[1]重症肺心病的患者易出现缺氧、二氧化碳潴留，食欲不振、腹胀、恶心等，当用鼻氧管及面罩吸氧效果不佳时，遵医嘱用无创呼吸机治疗 ......