新型"易唤醒"麻醉下行胃肠镜检查与治疗的护理体会
 |
| 第1页 |
参见附件。
摘要：目的 总结患者在新型"易唤醒"麻醉下行胃肠镜检查及治疗的护理解体会。方法 对2012年7月～2013年6月共3317例患者在新型麻醉下行胃肠镜检查及治疗前做好术前准备及心理护理，术中严密监测生命体征变化，术后做好复苏及出院指导。结果 3317例均成功完成相关检查及治疗，1例患者出现紫绀，面罩加压给氧后恢复正常。无1例发生护理并发症。结论 新型"易唤醒"无痛麻醉技术用于消化内镜操作中，术中尽量保持患者处于可唤醒，能听从医护人员的指令状态，取得了安全、有效、患者满意度高的效果。其中护理是保证麻醉安全的关键。
关键词：易唤醒；无痛；护理
胃肠镜检查是临床上广泛应用于消化道疾病的诊断方法，同时还可进行内镜下治疗，而且越来越多的人选择胃肠镜检查作为健康体检的一项重要内容，但其作为一种侵入性检查必然会给患者带来一些紧张、痛苦、恐惧，部分患者有恶心、呕吐、咳嗽、咽痛、腹痛、腹胀等不适感，因此拒绝检查或检查时不能很好地与医师配合，甚至导致检查或治疗中断。目前已广泛开展的无痛内镜技术，既避免了术中患者所承受的明显不适，也受到广大患者及内镜医师的欢迎。然而传统的无痛内镜多采用一种或多种对中枢神经有抑制作用的药物，使患者处于安静睡眠或浅昏迷状态下完成内镜检查，因此术中易出现呼吸抑制、血压下降、心动过缓等不良反应，且操作复杂，费用较高，不少患者对全身麻醉仍望而却步。
1 资料与方法
1.1一般资料 所有自愿接受静脉麻醉下实行胃肠镜检查的患者均为我院2012年7月～2013年6月门诊及住院患者共3317例，均具有胃肠镜检查的适应证，且无明显的禁忌证。其中男1518例，女1799例，ASA I～III级[1]，年龄9～100岁，体重20～105kg，包括胃镜操作2054例(男950例，女1104例)，其中胃镜检查1664例，胃镜治疗390例，小肠镜检查37例(男20例，女17例)，结肠镜操作1226例(男548例，女678例)，其中结肠镜检查1167例，结肠镜治疗59例。
1.2方法 术前患者做好胃肠道准备，禁食禁饮6～8h，建立静脉通路，摆好操作体位，常规双鼻塞导管吸氧(氧流量2～4L/min)，注药前嘱行胃镜操作患者于清醒不适时动右手示意，嘱行肠镜操作患者在清醒不适时告知麻醉医师。由麻醉医生给药，术中尽量保持患者处于可唤醒状态 ......
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件。