护理干预对经皮肾镜碎石术患者体温的影响(1)
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摘要：目的 探讨护理干预对经皮肾镜碎石术(PCN)患者术中体温变化及术后寒战发生的影响，并提出相关护理对策。方法 将 66 例经皮肾碎石手术患者随机分为实验组和对照组，实验组和对照组各33例，对照组实施常规护理，实验组在常规护理基础上采用各种预防低体温的护理干预措施，观察两组患者手术前后体温的变化程度及低体温、寒战等不良反应发生率。结果 对照组术后体温平均降低0.7℃，低体温发生率为 24.2%，寒战发生率为 30.3%；实验组术后体温平均降低0.4℃，低体温发生率为3. 0%，寒战发生率为 6.0%，实验组效果优于对照组( P<0. 05)。结论 护理干预可有效地减轻经皮肾镜取石术后体温的降低程度，减少术后寒战的发生率。
关键词：护理干预；经皮肾镜碎石术；体温；预防
室内环境、麻醉、输液及手术等因素容易导致手术患者体温下降。医疗技术的发展，各种微创技术在临床外科的广泛应用，经皮肾镜碎石术已成为治疗复杂性肾及输尿管上段结石的热点，因其具有创伤小，定位准确、碎石效力强及取净率高、术后恢复快、住院时间短等优点，越来越被人们所接受。为保证手术过程中视野的清晰，术中需使用大量灌注液持续冲洗，过度灌注液的吸收更易出现体温下降，低温使机体寒战、动脉血氧饱和度降低，从而体内引起缺氧，给患者带来严重并发症。为探讨、论证适当的护理措施是否可以使经皮肾手术患者保持正常体温，减少术后寒战的发生，2012年4月～2013年4月笔者对引起术中患者低体温的原因进行分析，实施有针对性护理干预，临床收到良好效果。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 选择 2012年4月～2013年4月在腰麻和连续硬膜外联合麻醉下行 PCN 患者 66例，入选标准： 术前体温正常，尿常规正常、培养无菌，术中穿刺无脓肾，手术碎石时间 60～70min，心肺肾功能正常，凝血功能及甲状腺功能正常。采用区组随机分组法分为实验组和对照组 ......
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