摘要：提高浅静脉留置针一次性置管的成功率。通过改进浅静脉留置针的穿刺置管法，改进3M透明敷贴的粘贴法以及改善操作者的心理状态，提高浅静脉留置针一次性置管的成功率。通过与浅静脉留置针的常规穿刺置管法和3M透明敷贴的粘贴法的比较，发现改进后的方法更稳定，更能确保置管成功，操作起来也更轻松，值得推广应用。

    关键词：浅静脉留置针；置管；护理

    随着浅静脉留置针(也称套管针)在临床应用的日趋广泛，以及患者对医疗技术水平越来越高的期待，对护士的专业技术水平也有了较高的要求，特别是浅静脉留置针的置管技术，需要不断提高置管的一次性成功率，以减轻患者的痛苦，满足患者对一次性置管成功的期望值，同时减轻对血管内壁的损伤性，从而延长留置针的留置时间。现在虽然留置针的产品设计有了改进，但是最重要的还是要提高我们广大护理人员的穿刺技术水平。在临床护理工作中，通过不断的探索与总结，我得出了一些成功穿刺的技巧与体会。现总结如下：

    1 针对患者的血管条件，选择合适型号的浅静脉留置针，这是保证穿刺成功的最关键的一步

    一般浅静脉留置针都分18G、20G、22G、24G等多种型号，不同型号的留置针，它们的粗细、长短不同，相应的流速也不同，所以在选择的过程中，还要注意适合临床给药治疗的要求，一般成人普通输液用22G，儿童用24G，手术及连接高压注射器行CTA检查时最好用18G或20G。

    2穿刺时的技巧和注意点

    2.1改进穿刺方法，提高一次性置管成功率 常规检查留置针及外包装无误后，选好血管，扎止血带消毒皮肤8cm×8cm，将留置针的Y型外套管转向左侧，针芯的针柄转向右侧，然后左手握住穿刺侧肢体并用拇指固定血管，右手持针柄在血管的正上方1CM处呈20～30°左右对准血管斜刺进去，一般见回血后即可放低针柄并趁势使针柄轻压在皮肤上改进方法提高浅静脉留置针置管一次性成功率的体会

    张 萍

    (江苏省盐城市亭湖区人民医院 ......