良性前列腺增生(BPH)在老年(>70岁)患者并发心，脑，肝，肾，肺疾病，临床上称为高危前列腺增生症。这种在临床治疗较困难的患者，通常被视为手术禁忌证，以前的保守治疗是用来提高生活质量。经尿道前列腺切除术(TURP)治疗前列腺增生症虽然是"金标准"，但并发症较多，经尿道电切综合征(TURS)和出血率高，对患者的生命构成严重威胁。近年来随着等离子双极电切系统(PKRP)是广泛应用于临床，高危前列腺增生手术治疗成为可能。我院自2010年1月～2014年1月中的233例高危前列腺增生的治疗采用PKRP技术，令人满意的效果，现报告如下。

    l资料与方法

    1.1一般资料 2010年1月～2014年1月是我院高龄高危BPH患者233例，其中70～79岁188例，80～89岁以上87例，90岁以上25例，平均年龄84.3岁。前列腺重量21～223g，平均(59.6±32.1)g；病史6个月～28年，平均(9±2.8)年。

    1.2临床表现 临床检查和并发症的尿路梗阻和膀胱刺激症状明显的症状，通过数字直肠检查(DRE)，经直肠前列腺超声(TRUS)，测定残余尿(RU)，PSA检查，尿流率，前列腺增生尿动力学诊断。住院的急性尿潴留58例，50～L 200 111l残余尿；45例合并膀胱结石；因反复血尿，89例医院；双肾积水和肾功能不全75例；34例合并严重腹部赵疝或痔疮；78例复发性尿路感染。所有患者均合并不同程度心功能不全，心律失常，高血压，冠心病，放置心脏起搏器植入术后，肺心病，肺功能不全，慢性支气管炎，肺气肿，糖尿病，肾功能衰竭，肝功能障碍，脑出血或脑血栓后遗症：包括95例高血压病患者，68例冠状动脉心脏疾病(冠状动脉支架置入术后33例) ......