重庆市万州区发育迟缓幼儿家长认识程度调查
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参见附件。
基层儿童保健工作在三级医疗体系中起着最基础的作用，若能对发育迟缓的儿童早发现、早干预，对于提高患儿生活质量、降低社会医疗负担具有重要意义。《国家公共卫生服务规范(2011年)》明确提出，在婴幼儿健康管理中应加强心理行为发育的评估和指导[1]。我院儿童保健门诊开展GESELL发育商评估已有很多年，对初诊疑似发育迟缓者均进行GESELL发育商测评；依据GESELL评估结果，对家长进行合理的及时的教育指导，尤其对发育迟缓婴幼儿进行康复训练，以提高我国的人口质量、促进人类健康的发展。
1 资料与方法
1.1一般资料 2012年1月～2013年6月我院儿童保健科就诊的共计854例1～3岁幼儿，其中男性幼儿440例，女性幼儿414例。结合家长描述的发育史，医生的详细体格检查，以及常规的丹佛发育筛查测验(DDST)筛查，任何一方面有提示可能有发育迟缓者均行诊断性发育商测试即GESELL测评；共计102名幼儿进行GESELL，8例为边缘状态，GESELL结果提示94例幼儿发育迟缓；其中男童50例，女童44例，发育迟缓幼儿无明显性别差异。P>0.05。
1.2 方法
1.2.1 采用Gesell量表(上海版)，由经过专门培训并有多年实践经验的测评师对受测儿童进行测评，测评师保证儿童精神状态能配合测评，所有测评均在统一特定的测评室按要求严格进行，检测结果使用计算4个能区的发育商(DQ)，≥70分为正常，50～70分为轻度发育迟缓，35～50分为中度发育迟缓，20～35分为重度发育迟缓，≤20分为极重度发育迟缓。
1.2.2 自制量表，用于调查家长对发育迟缓了解程度；基本信息包括家长(或主要监护人)姓名、性别、年龄和文化程度，基本条目为①您认为您的孩子发育水平正常与否？②若不正常，你觉得是哪方面的能力迟缓？
1.2.3 GESELL测评结束后在与家长解释结果前即与家长沟通，进行认识程度调查。
1.3 统计方法，2 结果
2.1发育迟缓幼儿在应物轮区、运动轮区、言语轮区发生率无明显统计学差异，应人轮区女童发生率多于男童。见表1。
2.2 家长认识程度分析 在94例发育迟缓幼儿中，共计55位家长认为自己孩子确实发育迟缓，占58.51%；而有39位家长不认为自己孩子发育迟缓，占41.49%。在认为自己孩子发育迟缓的55位家长中，30位家长所发现的问题与GESELL发育商测试轮区相符，占54.55%；另25位家长所发现的问题与GESELL测评所显示的迟缓轮区不一致 ......
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