胃镜下综合治疗消化性溃疡出血86例临床分析
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摘要：目的 探讨胃镜下消化性溃疡出血的有效综合治疗方法。方法 将消化性溃疡合并重症出血的86例患者随机平分为两组，对照组行内科保守药物治疗，观察组采用胃镜下综合疗法。对比两组治疗后的疗效及恢复情况。结果 观察组临床疗效明显优于对照组(P<0.05)，观察组的再出血发生率明显少于对照组(P<0.05)。结论 在胃镜下采取局部去甲肾上腺素冲洗，局部采用胃镜下钛夹对消化性溃疡出血灶直接钳夹止血，止血准确、快速，效果好，是治疗消化性溃疡出血的一种有效手段和方法。
关键词：胃镜；消化性溃疡；出血
消化性溃疡(Peptic Ulcer，PU)出血是消化科常见的急诊，其治疗主要以内科保守治疗和手术治疗为主。但近年来，随着我国电子胃镜诊疗技术的不断发展，并逐渐普及到基层医院，应用胃镜下治疗的新技术亦在临床上大量应用。消化性溃疡出血是消化性溃疡的常见并发症，约40%由消化性溃疡引起，约15%的消化性溃疡以出血为首发症状。近年来应用内镜止血夹止血法具有创伤小、止血速度快、并发症少的优点，疗效确切，已成为消化性溃疡合并重症出血的重要方法[1]。本文对86例消化性溃疡出血患者在胃镜下采用局部去甲肾上腺素冲洗，局部采用胃镜下钛夹对消化性溃疡出血灶直接钳夹止血取得了较好的疗效，报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 本组患者86例，男46例，女40例，年龄21～70岁，<60岁48例，>60岁(包括60岁)30例，平均年龄41岁。就诊时间最短1h～2d。出血方式：黑便22例，呕血并黑便55例，单纯呕血3例。入院后所有病例均给予不同程度前期处理，包括输血、输液及纠正休克等。高龄或有心血管疾病患者作心电图检查，并配好抢救药品。86例患者均在48h内行胃镜检查。出血原因：十二指肠溃疡46例(53.5%)，胃溃疡25例(29 ......
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