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编号:13694817
腕头—月关节融合治疗月骨缺血性坏死(附5例报告)
http://www.100md.com 2014年3月12日 《医学信息》 201410
     自1998年3月~2013年3月,我们采用头状骨-月骨关节融合术治疗5例月骨缺血性坏死疗效满意。

    1资料与方法

    1.1一般资料 本组5例,男3例,女2例。右侧4例,左侧1例。平均年龄21.6岁(17~25岁)。发病原因不明,术前均有腕部疼痛,背侧轻度肿胀,压痛,活动功能明显障碍,握力减弱,平均为20kg(14~25kg)。X线表现: 月骨均有密度增高塌陷和节裂,其他腕骨及其排列 无异常。

    1.2方法 臂丛麻醉:在头状骨-月骨关节的腕背侧做一 横切口,将食指伸肌腱拉向桡侧,中指伸肌腱拉向尺侧,显露关节囊。确认头-月关节后,横行切开关节囊,再将腕关节尽量掌屈,显露头-月关节。用骨刀先切除头状骨头部的关节软骨,再切除其对应的月骨关节软骨。置腕关节于0位,用3mm直径钻头由头状骨头部背侧,经头-月关节向月骨钻一骨洞。在腕背侧另做一纵行切口,显露桡骨下端,并在其上取一骨针,直径与长短同上述骨洞,将骨针经头状骨钻孔插入月骨,固定头-月关节,如头-月关节接触不良,有缝隙 ......

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