浅谈科室护理文书质控中的误区及对策
近年来,随着医疗环境的不断恶化,各医院护理管理者都进一步认识到了护理文书的重要性,采取了多种措施加强护理文书质控,以期进一步提高护理文书书写质量。但这些措施的实施始终没有达到预期的效果,因护理文书缺陷导致的护患纠纷时有发生。笔者从事护理文书质控工作多年,通过对多家医院的走访调查,发现很多科室在护理文书质控中都存在不同程度的误区,现对这些误区进行归纳整理,并提出相应的对策。1护理文书质控中存在的误区
1.1认识方面的误区
1.1.1重视终末质量控制,疏忽了环节质量监控。部分科室护士长认为质控的主要目的是保证护理文书归档时不出现过多、过大的缺陷,达到合格的水平,所以对一份护理文书的质控工作往往等到患者出院时才进行,把护理文书从头到尾检查一遍,查漏补缺,缺乏实时的环节监控。
1.1.2过分强调事后质控,不重视原始书写。有的科室过分依赖质控人员的检查,把护理文书书写质量的提高寄托在质控人员的身上,忽略了对护士进行护理文书书写的培训指导。
1.1.3质控工作主要是质控人员的事情,与其他护士无关。有时在科室会看到这样的现象:质控人员负责检查全科所有的护理文书,为了尽快完成工作经常加班加点,而其他护士则冷眼旁观,一副事不关己的样子。常听很多科室质控人员抱怨:护理文书一旦被医院查出有缺陷,护士长就认为我们工作没有做到位,科室那么多护士在书写护理文书,全靠我一个人检查,怎么可能质控得好?
1.1.4质控工作可有可无,不是必须做的。部分科室护士长和质控人员对质控工作的重要性认识不足 ......
您现在查看是摘要页,全文长 6004 字符。