1.4.1 计划阶段(P) ①我院特殊级抗菌药物临床应用中主要存在的问题。统计2013 年第一季度使用特殊级抗菌药物情况。②针对问题找原因。样本不送检、不请专家会诊、开嘱医师不具有高级职称是当前特殊抗菌药物临床应用中存在的问题。③制定计划和采取措施。通过药学人员向临床派送用药咨询函，对特殊使用级抗菌药物的应用情况进行监控。

    1.4.2实施(Do)阶段：①组织医师进行抗菌药物分级管理培训，明确我院抗菌药物分三级管理：非限制使用级(医师)、限制使用级(中级职称以上医师)与特殊使用级抗菌药物(高级职称医师)。②对特殊级抗菌药物使用采取每日分析，每周公示，每月小结的工作模式。③对初次违规使用特殊级抗菌药物的医师发送《特殊使用级药物使用情况咨询函》，请医生写明越级使用理由；对于多次违规使用特殊级抗菌药物的医师进行处罚。④对特殊类抗菌药物使用进行分科分析，与特殊级抗菌药物使用率高、不合理用药处方较多的科室及时沟通 ......