问题4：该患者有无呼吸困难？目的：引出右心衰时劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难及端坐呼吸的判断及机制，并进一步提问：如果右心衰并发左心衰时呼吸困难的变化，以加深学生对呼吸困难机制的理解。

    问题5：该患者存在那种类型的缺氧，紫绀的概念是什么？目的：引导学生回顾缺氧章节中缺氧的分类，并灵活应用来分析该患者的缺氧类型。

    问题6：该患者水肿的机制。目的：引导学生复习水肿的发生机制。

    问题7：该患者有无左心衰？目的：引导学生讨论左心衰和右心衰的病因，临床表现的不同及病理生理学基础。

    这些问题灵活多变，既扎根于教科书的理论基础，又紧密联系临床实际，其内容跨越多个章节，串联相应知识点，形成有序且递进的导向过程，可以从很大程度上调动留学生的学习积极性，引导学生主动查阅资料和教科书，循序渐进， 逐步探索并解答问题。

    2.3教学实施 课前将学生进行分组(每组6～8人)，每个小组指定小组长组织讨论，并指定记录员对每一次讨论过程详细记录 ......