患侧甲状腺全切除+峡部切除术式治疗甲状腺单侧结节的临床价值探究(1)
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摘要:目的 分析患侧甲状腺全切除+峡部切除术用于治疗甲状腺单侧结节的临床效果,为其临床治疗提供数据参考。方法 对2007年3月~2012年7月我院收治的260例甲状腺单侧结节需手术治疗患者的临床数据进行系统分析,采用随机分组法将260例患者分成两组:参照组和治疗组,每组各130例,参照组采用传统术式治疗,治疗组采用患侧甲状腺全切除+峡部切除术式治疗,观察两组患者在住院时间以及治愈效果等方面上的差异。结果 比较发现,参照组和治疗组中各有2例和3例出现暂时喉返神经麻痹,均于术后 1~6个月恢复。两组患者术后均无呼吸困难及窒息、喉上神经损伤、甲状旁腺损伤及甲状腺功能减退等并发症。结论 在无病理检查条件下使用患侧甲状腺全切除+峡部切除术式治疗甲状腺单侧结节手术,与采用传统术式治疗甲状腺侧结节手术中,通过两组患者的对照,明显可以得出,治疗组的手术术式,效果显著优于参照组,且操作简单易行,尤其是基层医院在没有开展快速冰冻切片检查的条件下。这是目前最理想的手术术式,值得临床推广应用。
关键词:患侧甲状腺全切除;峡部切除;甲状腺单侧结节
单侧甲状腺结节,对一般人群来说发病率为5%左右,属常见疾病,一般多为良性,但仍有5%的恶性,单侧甲状腺结节一般无自觉症状,大多数是体检时被发现,且甲状腺单侧结节引发恶性肿瘤的几率比较高,所以治疗单侧甲状腺结节,手术是其首选的方法且治疗效果良好[1],手术方式方法也比较多,问题在于如何选择。由于甲状腺肿瘤的源头具有多中心的特性,传统的腺叶大部分切除术,术后病变复发率比较高或因术后病理诊断为癌而需再次手术。因此,现多采用患侧腺叶全切除术+峡部切除,不仅能彻底切除了病变组织,也避免了复发和恶变而导致的再次手术[2]。笔者经过长时间的观察,结合我院260例单侧甲状腺结节患者的实际治疗状况,对患侧甲状腺全切除+峡部切除术在单侧甲状腺结节的治疗效果进行观察 ......
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