术后化疗对乳腺癌患者骨密度及骨代谢的影响
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摘要：目的 观察不同化疗方案对对乳腺癌术后患者骨代谢的影响，为化疗引起的继发性骨代谢异常、骨质疏松及其并发症的早期干预提供临床依据。方法 收集82例乳腺癌患者(绝经期前46例，绝经后36例)。按不同化疗方案分为TC方案20例、CAF方案10例、CEF方案18例、AC-T方案30例、CMF方案4例。所有研究对象均测量基线骨密度(BMD)，分别比较化疗前后BMD变化情况。结果 化疗前后腰椎、股骨BMD均明显下降(P﹤0.05)；不同化疗方案导致BMD下降程度组间及组内比较均有显著性差异(P﹤0.01)。结论 合理的制定化疗方案，使肿瘤患者得到合理的治疗同时，最大程度的预防和减少骨质疏松及病理性骨折的发生，从而提高患者的生活质量，关键词：化疗；乳腺癌；骨密度
乳腺癌是危害女性健康最常见的恶性肿瘤之一，且呈逐年上升趋势。化疗是乳腺癌患者的主要辅助治疗手段，但是化疗在延长患者生存期的同时，也会对患者的骨质代谢产生一定的影响[1，2]。本研究通过对82例乳腺癌患者化疗前及化疗后骨密度(BMD)的变化，探讨化疗对乳腺癌患者BMD的影响。
1资料与方法
1.1一般资料 所有病例来源于2009年1月～2013年3月葫芦岛市中心医院肿瘤科就诊的女性乳腺癌患者82例，年龄32～71岁，平均(52.3±2.8)岁。均接受术后辅助化疗，按不同化疗方案分为TC方案20例、CAF方案10例、CEF方案18例、AC-T方案30例、CMF方案4例。
1.2仪器和方法 BMD的测定采用美国Lunar公司生产EXPERT-XL型双能X线骨密度仪对腰椎正位和股骨近端BMD进行测定，参考值为中国正常成年女性骨量数据。要求每例患者在化疗前及化疗结束后均测量骨密度(BMD)。
1.3统计学处理 采用SPSS17.0统计学软件对各项测定结果进行统计学处理 ......
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