儿童肺炎支原体感染药敏试验在基层医院的应用
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摘要：目的 探讨基层医院针对儿童肺炎支原体(MP)感染，对疑似病例进行MP培养并行药敏试验，鉴别诊断后选择适合不同阶段儿童的治疗药物。方法 收集到300例疑似MP感染的肺炎患儿的咽拭子标本，采用肺炎支原体专用培养药敏试剂盒进行培养鉴定。结果 显示MP阳性69例，阳性率为23%，对试剂盒提供药物的敏感性顺序依次为米诺环素、多西环素、左氧氟沙星、莫西沙星、环丙沙星、乙酰螺旋霉素、加替沙星、罗红霉素、阿奇霉素、红霉素。结论 该试验对疑似肺炎支原体感染的肺炎有病原学诊断意义，指导选择敏感的抗菌药物进行治疗。试剂盒使用简便快捷，特异性高，结果判断直观，对实验室条件要求不高，特别适合在基层医院使用。
关键词：肺炎支原体；药物敏感试验；肺炎
肺炎支原体(MP)是儿童呼吸道感染中常见的病原体，介于细菌和病毒之间的一种微生物，近年来其所占肺炎发病率中呈上升趋势。由于MP没有细胞壁，对作用于细胞壁的抗生素如青霉素和头孢菌素类等不敏感，而对能影响蛋白质合成的大环内酯类、四环素类、氨基糖苷类及喹诺酮类抗菌药等敏感[1]。针对8岁以下儿童的牙齿及骨骼及听神经发育特点，不宜使用四环素类、氨基糖苷类药物，喹诺酮类药物更是不能用于未成年人，因此目前仍然首选大环内酯类抗生素治疗。本文对300例疑似MP感染的肺炎患儿进行咽拭子培养鉴定，并进行药物敏感性分析，探讨其在基层医院使用的意义。
1资料与方法
1.1一般资料 收集到2009年5月～2013年4月，4年在我院住院的300例疑似MP感染肺炎患儿的咽拭子标本，年龄2岁～13岁。平均年龄(8.2±2.7)岁。
1.2方法 使用无菌棉签擦拭患儿咽喉分泌物，即刻进行无菌密封送检。采用郑州贝达生物技术有限公司所提供的MP培养药敏试剂盒及测试方法进行检测。用移液器首先取100μL加入到对照孔内，在剩余培养液中接种咽拭子，加盖封闭后混合均匀。将含有样本的培养液加入其余微孔中，滴入1滴无菌液体石蜡进行密封 ......
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