非洛地平与美托洛尔联合治疗高血压并慢性心力衰竭患者的疗效分析(1)
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摘要：目的 探讨在高血压合并慢性心力衰竭(CHF)患者联合应用非洛地平缓释片和美托洛尔缓释片的临床疗效。方法 将78例高血压合并慢性心力衰竭患者随机分为观察组及对照组，每组39例，两组均给予常规的抗心力衰竭治疗，对照组在此基础上加服依那普利，观察组则加服非洛地平缓释片和美托洛尔缓释片。比较两组患者血压、心率、6min步行距离(6MWT)、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVDd)、血浆BNP等指标以及不良反应。结果 两组治疗后除LVDd外其他指标均较治疗前显著改善，观察组改善幅度较对照组明显；两组治疗后血压均明显降低，观察组收缩压降幅为(32.8±3)mmHg，舒张压降幅为(18±3)mmHg，均明显大于对照组(P<0.05)；心率控制上观察组心率下降幅度为(12.1±4)次/min，也优于对照组(P<0.05)；两组治疗后BNP水平显著下降，观察组下降幅度为(276.1±40.1)ng/L，6MWT距离显著延长，观察组延长幅度为(70.5±3.3)m，均优于对照组(P<0.05)；两组治疗后LVEF均有增加，观察组增加(3.8±2.1)%，优于对照组(P<0.05)；两组不良反应发生率相等(5.13%)，没有统计学差异(P>0.05)。结论 在常规治疗基础上，应用非洛地平联合美托洛尔治疗高血压合并慢性心力衰竭患者可显著改善心功能，且不良反应轻微，患者耐受性好，值得推广和进一步研究。
关键词：非洛地平；美托洛尔、高血压、慢性心力衰竭、脑钠肽
充血性心力衰竭(CHF)是各种心血管疾病的最常见的终末结局，是对人类健康形成严重威胁的主要疾病之一，其5年病死率接近50%，并随着生存年限延长而逐年上升。而中老年患者中高血压病合并慢性心力衰竭非常常见 ......
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