剖宫产术后宫腔积血的观察及护理
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摘要：目的 探讨剖宫产术后宫腔积血的观察及护理。方法 选择2012年1月～2013年12月，剖宫产产妇98例，分析引起宫腔积血的临床因素，随机分为两组，对照组常规护理，观察组加强护理，比较两组宫腔积血改善情况。结果 观察组宫腔积血持续时间(4.62±1.05)d，疼痛程度(4.62±1.17)分，护理满意度(45.36±2.62)分，观察组无产后出血，与对照组比较，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 护理可以缩短剖宫产术后宫腔积血发生时间，减少产后出血发生率，改善疼痛程度，提高护理满意度，值得推广应用。
关键词：剖宫产；宫腔积血；观察；护理
宫腔积血多发生于剖宫产术后，因初期症状隐蔽，不仔细观察与产后虚弱混淆，如果发现时积血严重，说明出血量大，是引起产后出血的主要原因之一。产后出血是影响产后恢复，甚至威胁生命安全的主要产科并发症，所以临床观察宫腔积血情况，对不良积血采取积极的护理干预，是控制产后出血的主要手段。现将笔者的临床观察报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料 选择2012年1月～2013年12月，剖宫产产妇98例，年龄23～42岁，平均年龄(35.3±1.3)岁；孕周36～42w，平均孕周(39.3±1.3)w；初产妇68例，经产妇20例(包括2次剖宫产6例)；剖宫产原因：瘢痕子宫6例，头盆不称13例，双胎、多胎或巨大儿23例，胎位异常24例，活跃期停滞32例，胎儿宫内窘迫12例，其他原因3例，两种因素以上9例。排除重要脏器功能异常、出凝血功能障碍者。将产妇按抽签方式随机分为两组，分组情况得到院内护理部的支持，两组产妇的年龄、孕周、生产经历等一般资料比较，差异无统计学意义，具有可比性。
1.2方法 所有入选产妇行剖宫产术，麻醉方式为连续硬膜外麻醉，术后常规补液、抗感染。根据相关文献总结引起宫腔积血的临床因素，对产妇进行细致观察。将产妇随机分为两组，对照组40例常规护理，常规补液、腹部按压和清洗外阴，观察组58例加强护理，在对照组护理的基础上 ......
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