右美托咪定复合丙泊酚用于全麻诱导的临床研究
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摘要:目的 研究右美托咪定复合丙泊酚全麻诱导对麻醉深度,血流动力学及丙泊酚用量的影响。方法 ASAⅠ~Ⅱ级择期行腹腔镜下胆囊切除术患者40例,年龄18~60岁,体重50~80kg。随机分为两组,每组20例。D组右美托咪定1μg/kg10min内泵注完毕,N组给予同等容量生理盐水,随后两组推注丙泊酚待BIS值降到60后给3μg/kg芬太尼,0.2mg/kg顺式阿曲库铵,2.5min后插管。观察入室T0,诱导后5minT1,10minT2插管即刻T3,插管后1minT4,2minT5的心率,收缩压,舒张压和BIS值。结果 D组丙泊酚用量明显少于N组,D组在T1 T2时BIS值显著低于N组,N组在T3 T4收缩压,舒张压明显低于D组,D组心率在T2时明显低于N组。结论 1μg/kg右美托咪定全麻诱导可明显降低BIS值减少丙泊酚用量,血流动力学更稳定。
关键词:右美托咪定;脑电双频指数;丙泊酚;血流动力学
右美托咪定是一种新型高选择性的ɑ2肾上腺素能受体激动剂。具有剂量依赖性的镇静,镇痛,抗交感作用且无呼吸抑制作用[1]。将其用于全麻诱导的推荐剂量为0.5~1μg/kg,10min内泵注完毕。但目前临床多用丙泊酚诱导麻醉,将右美托咪定复合丙泊酚进行全麻诱导对BIS值,血流动力学及丙泊酚用量的临床研究目前较少,本研究目的为临床合理应用右美托咪定复合丙泊酚全麻诱导提供参考。
1资料与方法
1.1一般资料 选取我院2013年6月~12月收治的40例拟于全麻下行腹腔镜胆囊切除术患,美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ~Ⅱ级,男性21例,女性19例,年龄18~60岁 ......
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