感染期先天性耳前瘘管手术疗效的观察
第1页 |
参见附件。
摘要:目的 探讨先天性耳前瘘管感染期与非感染期手术疗效的对比研究。方法 回顾分析94例先天性耳前瘘管不同时期手术治疗的愈后情况。结果 感染期与非感染期患者行耳前瘘管切除愈后无显著差异。结论 感染期先天性耳前瘘管与非感染期手术,术后临床Ⅰ期愈合率、复发率无显著差异,对感染期换药效果差的患者在炎症控制局限时立即采取手术切除,明显缩短治疗时间,减少患者的痛苦及相应费用。
关键词:先天性耳前瘘管;感染期;非感染期;手术;治愈率;复发率
先天性耳前瘘管是常见的耳科疾病,为胚胎期耳廓形成时期,因第一、第二腮弓的小丘样结节融合不良或第一腮沟封闭不全所致,属常染色体显性遗传性疾病。瘘管多为一狭窄的盲管或窦道,深浅长短不一,可呈分支状,管腔内常有脱落上皮、细菌等混合而成的鳞屑或豆渣样物,容易发生感染并反复发作[1]。先天性耳前瘘管需手术切除才能根治,传统治疗感染期耳前瘘管方法是分两期手术,Ⅰ期手术即先切开感染病灶,将伤口创面暴露,引流排脓、换药,结合抗菌治疗,待病灶炎症控制、切口愈合后再行Ⅱ期手术,切除瘘管及肉芽组织,予以创面缝合。由于手术残留容易导致再次复发,故有学者做出一些如何提高手术技巧的研究,譬如做瘘管切除时用美蓝液注入瘘管或用探针探查引导下切除瘘管及其分支,联合耳屏缘切口术式较传统手术能更好暴露瘘管、切口瘢痕隐蔽的优点[3]。
本文将针对感染期先天性耳前瘘管手术患者与非感染期先天性耳前瘘手术患者进行对比分析研究,发现对不同时期的耳前瘘管采取恰当的手术对其预后及治愈率的影响是相同的,从而帮助临床耳鼻喉科医师针对不同时期先天性耳前瘘管患者选择较为合适的时期手术,可以取得比较满意的疗效。
1资料与方法
1.1一般资料 收集我科2003年~2012年收治94例先天性耳前瘘患者病史资料,其中男性患者43例,女性51例,均为单侧发病。依据入院时耳前瘘管有无红肿、疼痛、流脓症状 ......
您现在查看是摘要介绍页,详见PDF附件。