我院2009～2012年抗生素使用情况与3种革兰阴性菌耐药率相关性研究
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摘要：目的 研究我院2009～2012年抗生素使用情况与3种革兰阴性菌耐药率相关性。方法 采用回顾性调查方法，对我院2009～2012年多种抗菌药物的用药频度与大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌的耐药率进行相关性分析。结果 头孢吡肟的DDDs与产ESBL的大肠埃希菌耐药率呈正相关，亚胺培南/西司他丁的DDDs与非产ESBL的大肠埃希菌耐药率呈正相关，头孢哌酮/舒巴坦的DDDs与非产ESBL的肺炎克雷伯菌耐药率呈正相关，头孢哌酮/舒巴坦和亚胺培南/西司他丁的DDDs与鲍曼不动杆菌呈正相关。结论 部分抗菌药物的使用量与细菌耐药率有相关性。
关键词：抗生素；耐药率；相关性
随着抗菌药物的广泛使用，细菌耐药性问题日益严重。因此，我们调查并分析了中山大学附属第一医院2009～2012年3种常见致病菌对抗生素的耐药率变化，同时调查并分析了2009～2012年4年抗生素的使用量及其与耐药率之间的关系。
1资料与方法
1.1一般资料 抗生素的消耗数据来自中山大学附属第一医院2009年1月～2012年12月的住院患者的使用量，按抗生素的化学名分别统计其限定日剂量(DDD)及用药频度(DDDs)。
实验用菌株来源于我院2009年1月～2012年12月的分离菌株，标本来源包括痰、分泌物、咽拭子、血液、尿液、胸腔积液、腹腔积液等。
1.2方法 ①采用世界卫生组织(WHO)推荐的DDD法分析各种抗生素的DDDs。DDD 值为成人每日的平均用药量。各种药物的DDD值据《中国药典》2010 年版二部及《新编药物学》第16 版中成人常用日剂量[1]，新药采用药物说明书推荐的常规剂量。用药频度(DDDs)=某抗生素消耗量(m)/该药的DDD值。②细菌培养按《全国临床检验操作规程》第2 版操作，经细菌鉴定仪(VITEK-2) 进行鉴定。药敏试验采用自动MIC法测定 ......
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