膀胱癌双源CT诊断与临床意义(2)
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3.2双源CT成像的优势 双源CT成像可以从轴位、冠状位、失状位及各种角度观察肿瘤的部位、大小、数目及与周围组织、器官的关系，与传统的轴位CT相比具有以下优势[3]：①扫描速度快，密度分辨率高，图像清晰，对常规CT检查中因为尿液充盈不理想影响病灶检出者，不易漏诊；②对膀胱壁外浸润及淋巴结转移的诊断准确率高；③更加准确了解病变形态、大小，为手术治疗提供更加可靠依据；④对突入膀胱内临近前列腺占位病变可准确区分出肿物来源于膀胱还是前列腺组织；⑤对于特殊部位显示更加清晰、准确；传统的轴位CT图像与膀胱底布和膀胱颈部平面平行，无法对上述两部位的病灶做出准确评价，容易造成漏诊及误诊。双源CT依靠其强大的三维重建功能，能清晰显示膀胱底部及颈部正常结构与病变，明显增加诊断准确率；⑥增强造影剂排泄进入输尿管和膀胱后，可清晰显示输尿管形态，输尿管有无狭窄、扩张及占位，准确评价输尿管末端受累情况；⑦增强扫描对于术前分期具有重要价值，对膀胱癌的诊断及治疗具有重要临床价值。
3.3膀胱癌的临床特征 本组病例中，CT平扫MPR图像对膀胱肿瘤的检出率为68.52%，对于最大径≤5 mm的肿瘤检出率仅为(2/9，22.2%)。膀胱肿瘤与膀胱壁、膀胱内容之间缺少天然密度对比 ......
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