129例单纯性肛瘘术后辨证施护的护理体会
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摘要：目的 探讨单纯性肛瘘患者术后采用辨证施护方案，从而使患者早日康复。方法 将129例患者分为治疗组(66例)和对照组(63例)，分别给予辨证施护和常规护理。结果 治疗组痊愈率(82.5%)与对照组(47.6%)比较，差别有统计学意义(P<0.05)。結论 辨证施护能促进肛瘘患者康复，效果优于常规护理方法。
关键词：单纯性肛瘘；辨证施护；护理
肛漏是指肛管与肛门皮肤相通所形成的一种异常管道。中医辨证来说，多因肛痈溃后，余毒未尽，蕴结不散，血行不畅，疮口不合，日久成漏；亦有虚劳久咳，肺、脾、肾亏损，邪乘于下，郁久肉腐成脓，溃后成漏。漏管久不收口，邪气留连，耗伤气血。肛漏的发生、发展与气血、脏腑、经络等都有密切的联系。肛漏在我国的发病率占肛门直肠病的1.67%～3.6%[1]，本病不分年龄，男性多于女性，发病季节以夏、冬两季节为多，其反复发作，给患者带来较大的痛苦。我科2013年 1～10月对129例单纯性肛瘘患者在常规护理的基础上，注重整体观念，采用了中医的辨证施护方案，治疗效果满意，现报道如下。
1资料与方法
1.1纳入标准 ①符合肛瘘统一标准分类：以外括约肌深部划线为标志，瘘管经过此线以上为高位，在此线以下为低位；只有一个的内口、瘘管、外口的称单纯性肛瘘；有两个或两个以上内口、瘘管、外口的称复杂性肛瘘。②入选时年龄在13～65岁，根据诊断标准符合单纯性肛瘘，患者知情同意并依从性好③具有严重心、肝、肾疾病及血液病患者；年龄<13岁和>65岁；患有严重精神及神经疾病；肿瘤患者和有严重机会性感染串者；患者依从性差，不能积极配合治疗及护理者。
1.2一般资料 本组129例单纯性肛瘘患者，随机分成两组。治疗组66例，其中男性51例，女性15例；平均年龄(38.00±1.35)岁；平均病程(11.5±7.5)个月；湿热下注型35例，正虚邪恋型 18例，阴液亏虚型13例。对照组63例，其中男性45例，女性18例；平均年龄(38.05±1.32)岁；平均病程(11.7±7.8)个月；湿热下注型31例，正虚邪恋型 17例，阴液亏虚型15例。以上两组患者在性别、年龄、病程、病情和中医辨证分型上比较，差异无统计学意(P>0.05)，具有可比性。
1.3方法
1.3.1两组患者入院后均完善相关检查，行肛漏挂线手术治疗。术后予以消炎，止痛，换药等常规治疗；治疗组在常规治疗的基础上根据患者的整体情况进行辨证施护。
1.3.1.1常规护理 患者入院后完善相关检查，进行疾病相关的健康宣教，指导其饮食清淡，宜消化，忌辛辣刺激、海鲜、发物、烟酒等 ......
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