摘要：目的 评价唑来磷酸治疗肺癌骨转移的临床疗效。方法 选取我院血液肿瘤科2012年12月～2013年12月住院治疗的28例肺癌骨转移病例，随机分为治疗组和对照组。治疗组予以唑来磷酸(唑来膦酸 4mg + 0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液稀释后缓慢静脉滴注，时间至少30mn ，给药1次/4w)联合三阶梯止痛药物治疗，对照组单纯三阶梯止痛药物治疗，3个月后比较两组临床治疗效果。结果 治疗组较对照组疼痛缓解率高、疼痛评分改善明显、三阶梯止痛药物应用种类少及剂量小、骨转移病变进展慢，两组均无明显不良反应发生。结论 唑来膦酸治疗肺癌骨转移疗效肯定，临床获益较大，副作用少，临床可操作性强，使用方便，值得临床进一步研究推广。

    关键词：唑来磷酸；肺癌；骨转移

    肺癌是一种常见的肺部恶性肿瘤，由于吸烟和各种环境因素的影响[1]，世界各国肺癌的发病率和病死率均迅速上升。据世界卫生组织调查报告，在世界范围内的许多国家和地区，肺癌发病率占恶性肿瘤首位，且男性多于女性。在我国，肺癌是最常见的恶性肿瘤之一，死亡率高，5年生存率不足15%。多数患者在第一次来就诊时病变已属晚期，即肿瘤细胞已经发生转移。

    骨是肺癌转移的好发部位，大约有50%肺癌患者最终会出现多个部位的骨转移。肿瘤细胞随血流到达骨髓，通过与成骨细胞、破骨细胞及骨基质细胞的相互作用，破坏骨组织，肺癌的骨转移以溶骨性转移为主。骨转移引起的骨痛、病理性骨折、高钙血症、脊髓压迫等给患者带来巨大的痛苦，严重影响患者的生活质量和生存年限[2]，威胁患者的生命安全，是肺癌预后差的主要原因之一，因此需给予高度重视。

    有文献研究报道，经唑来磷酸治疗肺癌骨转移止痛有效率可达73.3%～100% ......