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编号:13693376
医院三无患者救治现状分析与管理思路
http://www.100md.com 2014年3月26日 罗明慧 欧阳茴香 卢玲 彭海燕
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    参见附件。

     摘要:目的 了解三无患者救治现状,为持续改进三无患者救治的规范管理提供依据。方法 对2010年1月~2013年12月本院救治的2799例三无患者进行回顾性调查和统计分析。结果 医疗费用巨额、日常生活困难、缺乏后续保障、风险纠纷提高。结论 三无患者急盼救治长效机制,完善后续保障措施。

    关键词:三无患者;现状分析;后续保障

    "三无"患者的存在是当前社会普遍现象,解决好"三无"患者的医疗救助问题是公立医院的基本职能[1]。由于本市"120"紧急救援中心挂靠在我院,所以三无患者特别多。本文对我院2010年1月~2013年12月4年中救治的2799例三无患者进行了回顾性调查和统计分析,浅谈几点三无患者的救治管理思路。

    1临床资料

    本资料来源于我院2010年1月~2013年12月所有记录在案的进院时无姓名、无家属管理、无人交纳医疗费用和暂时无法明确身份的急诊抢救、留观及住院患者,共计2799例, 其中男性 2282例,占81.54%,女性517例,占18.46%。这些患者从年龄来看,跨度很大,能准确记录年龄的不到 1/5,有刚出生的新生儿,有80岁以上的老人。从住院天数来看,最短时间为数小时,住院时间最长的已经3年。从入院方式来看,2799例患者中有2441例患者是由"120"紧急救援中心急救入院,占87.21%;158例由"110"送入院,占5.64%;救助站送来78例,占2.79%;精神病院送来54例,占1.93%;其他方式(如好心人)送来68例,占2.43%。

    2医院三无患者救治现状

    2.1医院救治的三无患者几种类型 医院救治的三无患者一般有以下几种类型:①是真正的"三无人员":指无劳动能力、无固定生活来源、无法定抚养义务的公民;②是有姓名、甚至有直接亲属,但拒绝交纳医疗费用、也不负担其生活费用的患者;③是暂时无法明确身份但通过找寻可以找到亲属却无力承担其医疗费用的患者;④是暂时无法明确身份,通过找寻可以找到亲属,愿意承担全部或部分医疗费用和负责其生活费用的患者。2799例患者中这四种情况构成,见图1。

    图1 2799例三无患者分类

    2.2 2799例三无患者救治年度统计,见图2。

    图2 2799例患者年度分布情况

    2 ......

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