1资料与方法

    1.1一般资料 手术时间60～135 min，平均81 min。切除组织重量23～81 g，平均43 g。术后留置导尿管5～14 d，平均7 d。术中、术后出血15例，TUR综合征4例，暂时性尿失禁12例，膀胱颈部挛缩6例，尿道狭窄12例，尿路感染7例，膀胱穿孔1例。

    1.2方法 本组采用24F Wolf(德国)连续冲洗电切镜，冲洗液为5%甘露醇冲洗高度60～80 cm，压力5.9～7.8 KPa，常规按节段性切除原则，先中叶，再两侧叶，最后尖部，将前列腺切除至包膜。术中密切监测呼吸、心率、血压、脉搏、血氧饱和度、中心静脉压、血糖、血电解质等。术后留置三腔Foley导尿管，气囊注水并向外牵引。术后1、3、6个月门诊随访，测定尿常规、尿流率、膀胱前列腺超声、膀胱剩余尿量测定。

    2讨论

    2.1出血 术中出血和术后继发出血是TURP术最常见的并发症，术后出血多发生在4 w内。治疗内科疾患：如高血压、糖尿病、血小板减少；如长期服用阿司匹林及其他中药、抗凝药者应停药1 w以上，且术前查PT、APTT正常。报 道[1]非那雄胺可抑制前列腺组织的血管生成，减少围手术期出血.

    术中应该注意以下情况：①按顺序分区进行电切，初期宜边切边止血，以保证术野清晰 ......